精彩小说尽在A1阅读网!手机版

您的位置 : 首页 > 女频言情 > 医学吊车尾?逆袭狂揍医界权威!全文

第15章

发表时间: 2025-05-22

“胡闹!”安泽第一个表示反对,语气严厉,“张枫!这不是实验室!这是人命关天!”

“你这种非常规的操作,没有循证医学证据支持,风险太大了!”

“万一在治疗过程中,病人出现严重的并发症,比如出血、感染、或者血液动力学不稳定,谁来负责?!”

他的声音因为激动而有些尖锐,手指几乎要戳到张枫脸上。

“安老师,我明白你的顾虑。”张枫深吸一口气,强迫自己冷静下来,直视着安泽的眼睛。

“但现在的情况,常规治疗效果不佳,MARS又用不了,我们还有更好的选择吗?”

“难道眼睁睁看着病人恶化下去?”

“风险是存在,但我们不能因为害怕风险,就放弃尝试!我们可以严密监测,一旦出现问题,随时调整或者停止!”

“说得轻巧!严密监测?问题一旦发生,可能就是致命的!”安泽毫不退让,脸色铁青,“你这是在拿病人的生命冒险!”

“不!我是在为病人的生命争取机会!”

张枫的声音也提高了八度,寸土不让,“按照现在的趋势,不搏一把,他生还的几率只会更低!”

办公室里的空气瞬间凝固,充满了火药味。

赵家铭一直沉默地听着,锐利的目光在张枫和安泽之间来回扫视。

安泽的顾虑是稳妥和经验之谈,符合常规医疗原则。

但张枫的提议,虽然大胆,却是在绝境中寻找生路,体现了年轻医生的锐气和创新思维。

而且,张枫的分析有理有据,并非完全的空想。

赵家铭手指轻轻敲击着桌面,发出笃笃的声响。

几秒钟后,他开口了,声音低沉而有力:

“安泽的顾虑有道理,风险必须充分评估。”

安泽的表情稍微缓和了一些。

“但是,”赵家铭看向张枫,眼神锐利,“张枫的提议,我认为值得一试。”

安泽猛地抬头,眼中写满了难以置信。

“主任?!”

“张明的病情等不起。”赵家铭打断他,“我们不能墨守成规。既然常规手段效果不好,那就必须寻找突破口。”

他转向张枫,语气变得异常严肃:“张枫,这个改良版的CRRT方案,你提出来的,就由你来主导负责!”

“我?!”张枫也有些意外。

“对,就是你。”赵家铭语气不容置疑。

“从方案制定、设备参数调整,到治疗过程的监测和应对,你全权负责。安泽,你负责协调资源,配合他。”

这话一出,安泽的脸色彻底沉了下去,嘴唇动了动,最终还是没说什么,只是周身散发着低气压。

赵家铭看着张枫,加重了语气:“但是,我把丑话说在前面。”

“你必须全程在场,一步都不能离开!”

“治疗过程中,病人有任何风吹草动,任何指标的异常波动,你都要第一时间判断和处理。”

“如果出现控制不了的严重情况,或者你判断风险大于收益,必须立刻停止治疗!听明白了吗?”

“明白!”张枫挺直了脊背,眼神坚定,“主任放心,我一定死死盯住!这锅,我背了!”

“好。”赵家铭点了点头,“那就立刻去准备!时间不等人!”

“是!”

张枫转身就走,步伐坚定。

安泽看着他的背影,眼神复杂,最终一声冷哼,也转身去安排护士和设备。

ICU里,气氛陡然紧张起来。

护士们接到指令,迅速行动,将CRRT机器推到张明床边,连接管路,准备预冲。

张枫则拿着笔和记录单,根据张明的体重、肝功能、凝血状况、内环境等一系列参数,飞快地计算着置换液的配方、血流速度、跨膜压等关键参数。

他选择了一种特殊的高通量、高吸附性能的血液滤过器,这是整个“改良版”方案的核心。

一切准备就绪。

“开始!”张枫下达指令。

护士按下启动按钮,暗红色的血液缓缓从张明的血管引出,流进CRRT的管路,通过那个特殊的滤器,再缓缓输回体内。

机器发出轻微的嗡鸣声。

所有人的目光都聚焦在监护仪上。

时间一分一秒地过去。

十分钟。

二十分钟。

半小时。

张明的生命体征还算平稳。

张枫的心稍微放下来一点,但眼睛依然像鹰一样盯着屏幕上的每一个数字。

突然!

“嘀嘀嘀——嘀嘀嘀——”

监护仪发出急促的报警声!

血压!

病人的血压开始下降!

120/80… 110/70… 100/60… 还在往下掉!

“血压掉了!95/55!”护士急促地报出数值。

安泽一个箭步冲到床边,脸色煞白,厉声道:“我就知道!快!停掉机器!马上停掉!”

他伸手就要去按停止键。

“等等!”张枫一把拦住他,眼睛死死盯着监护仪和CRRT机器的参数,“别停!”

“你疯了?!血压都掉成这样了还不停?想让他死吗?!”安泽几乎是吼出来的,额头上青筋暴起。

“这不是机器的问题!”张枫语速极快,大脑飞速运转。

“这是血液流出体外循环,加上滤器吸附了部分血管活性物质,以及可能的炎症因子清除后血管扩张导致的!这是治疗初期可能出现的反应!”

他迅速下达指令:“把血流速度减慢三分之一!立刻静脉推注一支白蛋白!快!”

护士愣了一下,看向安泽。

安泽也犹豫了,张枫的解释听起来有道理,但病人的血压还在往下走……

就在这时,赵家铭的声音通过对讲机传来,他一直在办公室通过远程监控关注着这边的情况:“听张枫的!执行!”

有了主任发话,护士不再犹豫,立刻调整了CRRT的血流速度,另一名护士则飞快地抽吸白蛋白,进行静脉推注。

安泽紧握着拳头,死死盯着监护仪。

如果张枫判断失误……后果不堪设想!

张枫的额头也渗出了细密的汗珠,心脏砰砰直跳。

理论上是这样,但每个病人的反应都不同……

几秒钟,漫长得像一个世纪。

血压,停止了下降。

90/50…… 稳定住了。

又过了几十秒。

92/52……

95/55……

缓慢地,但确实地,开始回升了!